Siedlce 22.06.2014 r.
......................................................
......................................................
(Imię i nazwisko oraz adres
kandydata do sakr. bierzm.)
J. E. Ks. Biskup Kazimierz Gurda
Biskup diecezji siedleckiej
Podanie
Czcigodny Księże Arcybiskupie
Uprzejmie proszę o udzielenie mi sakramentu bierzmowania, do którego przygotowuję się w parafii p.w. św. Teresy od Dzieciątka Jezus w Siedlcach.
Pragnę przyjąć sakrament dojrzałości ponieważ ...
( umotywowanie nie musi być długie, trzy - cztery zdania, ważne by była Twoja, osobista, szczera )
..................................................................
podpis kandydata